A coledocolitíase é a presença de cálculos no interior do colédoco. O colédoco é o ducto que transporta a bile do fígado e da vesícula biliar para o intestino delgado. Coledocolitíase é a presença de cálculos no ducto colédoco. Esta condição causa icterícia e lesão às células do fígado, sendo uma emergência médica, necessitando de CPRE ( tratamento endoscópico) ou tratamento cirúrgico.
Pode causar cólica biliar, obstrução biliar, pancreatite biliar, ou infecção de ductos biliares (colangite). Colangite, por sua vez, pode levar a estenose, estase e coledocolitíase.
Causa
A coledocolitíase é causada na maioria das vezes pela passagem de um cálculo da vesícula biliar para o interior do colédoco.
Sintomas
O principal sintoma da colédocolitíase é a icterícia. O paciente apresenta uma coloração amarelada na pele e nos olhos. Além disso, pode haver escurecimento da urina (colúria), fezes de coloração esbranquiçada (acolia) e dor em cólica na região superior direita do abdome.
Diagnóstico
O diagnóstico da coledocolitíase pode ser feito pela ultrassonografia de abdome. Nos casos em que há dúvida diagnóstica, outros exames disponíveis são: colangioressonância magnética, eco endoscopia ou ultrassom endoscópico.
Complicações
A principal complicação da coledocolitíase é a colangite aguda ou infecção da árvore biliar
Tratamento
O tratamento da coledocolitíase pode ser realizado por endoscopia ou colangiografia endoscópica ou de forma cirúrgica. Em qualquer uma das opções deve-se completar o tratamento com a colecistectomia (retirada da vesícula) por cirurgia vídeo-laparoscópica.
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